Si notas dolor en la planta del pie al dar los primeros pasos por la mañana, o una sensación de “piedra en el zapato” entre los dedos, es posible que estés sufriendo fascitis plantar o un neuroma de Morton.
Son dos patologías frecuentes, pero diferentes, y el abordaje adecuado depende de un buen diagnóstico y de un tratamiento personalizado.
En Fisioterapia de los Ríos, en Mijas Costa, te ayudamos a identificar qué está pasando y diseñamos un plan de tratamiento para que vuelvas a caminar sin dolor.
¿Qué es la fascitis plantar? 🦶
La fascitis plantar es la inflamación o irritación de la fascia plantar, una banda fibrosa que va desde el talón hasta los dedos y que ayuda a amortiguar y sostener el arco del pie.
Suele ser muy típica en personas que pasan mucho tiempo de pie, deportistas (especialmente corredores) y en pacientes con sobrepeso o con calzado inadecuado.
Síntomas de la fascitis plantar
Los síntomas más habituales son:
Dolor punzante en el talón al levantarse por la mañana o tras un rato sentado (“dolor del primer paso”).
Dolor que mejora un poco al caminar pero puede empeorar al final del día.
Molestias al estar mucho tiempo de pie o al correr/saltar.
Sensación de “tirantez” en la planta del pie o en el tendón de Aquiles.
¿Qué es el neuroma de Morton? ⚡
El neuroma de Morton es un engrosamiento e irritación de un nervio interdigital, normalmente entre el 3.º y 4.º dedo del pie, causado por compresión repetida.
No es un “tumor” maligno, pero sí un engrosamiento doloroso del nervio que genera mucha molestia al caminar.
Síntomas del neuroma de Morton
Los síntomas típicos incluyen:
Dolor en la planta del antepié, muchas veces descrito como “tener una piedra en el zapato”.
Ardor, quemazón o calambres entre los dedos.
Hormigueo o adormecimiento en los dedos cercanos.
Empeora al usar calzado estrecho o con tacón alto y mejora al descalzarse.
Fascitis plantar vs neuroma de Morton: diferencias clave 🔍
Aunque ambos provocan dolor en el pie, no son lo mismo:
Zona del dolor:
Fascitis plantar: dolor sobre todo en talón y a lo largo de la planta del pie.
Neuroma de Morton: dolor y quemazón en la parte delantera del pie, entre los dedos.
Tipo de dolor:
Fascitis plantar: punzante al iniciar la marcha, más mecánico.
Neuroma de Morton: ardor, calambre, sensación de “cable pinzado” o “piedra en el zapato”.
Desencadenantes:
Fascitis: sobrecarga, correr, estar de pie mucho tiempo, mala técnica.
Neuroma: calzado estrecho, tacón, presión repetida en la zona del antepié.
Por eso es tan importante una buena valoración para ajustar el tratamiento a cada caso.
Cómo te ayuda la fisioterapia en fascitis plantar 💆♂️
La fisioterapia es la base del tratamiento conservador en la fascitis plantar.
En Fisioterapia de los Ríos trabajamos con:
Terapia manual en fascia plantar, gemelos y sóleo para reducir tensión y mejorar la elasticidad.
Estiramientos específicos de fascia plantar, tendón de Aquiles y cadena posterior para disminuir la carga sobre el talón.
Ejercicios de fortalecimiento de la musculatura intrínseca del pie y del tobillo para mejorar el soporte del arco plantar.
Educación en cambios de hábitos, tipo de calzado, carga de entrenamiento y uso de soportes plantares cuando está indicado.
Un programa bien diseñado reduce el dolor, mejora la función y baja el riesgo de cronificación.
Cómo te ayuda la fisioterapia en neuroma de Morton 🧠👣
En el neuroma de Morton, la fisioterapia también juega un papel importante, sobre todo en fases iniciales o moderadas.
En la clínica utilizamos:
Terapia manual y masaje transversal suave en la zona del antepié para disminuir la tensión de tejidos que comprimen el nervio.
Movilización de las articulaciones metatarsofalángicas y de los tejidos blandos para mejorar el espacio interdigital.
Ejercicios de movilidad y fortalecimiento del pie para redistribuir cargas y reducir presión sobre el neuroma.
Asesoramiento sobre calzado (puntera más ancha, menos tacón) y, si es necesario, derivación para plantillas personalizadas.
En casos rebeldes, el tratamiento puede complementarse con infiltraciones o, de forma excepcional, cirugía, siempre coordinados con traumatología.
Ondas de choque focales BTL: ¿cuándo encajan? 💥
Las ondas de choque focales tienen muy buena evidencia especialmente en fascitis plantar crónica que no mejora con otros tratamientos conservadores.
Indicación principal en la clínica: fascitis plantar de más de 3 meses de evolución, dolor persistente pese a fisioterapia, ejercicio y cambios de calzado.
Beneficios: efecto analgésico, estimulan la reparación tisular y ayudan a reducir el dolor sin cirugía.
En el neuroma de Morton su uso es más limitado y menos estandarizado, por lo que en Fisioterapia de los Ríos las ondas de choque suelen indicarse sobre todo en casos de fascitis plantar crónica, no como primera línea en neuroma.
Láser de alta intensidad BTL: alivio del dolor e inflamación 🔦
El láser de alta intensidad BTL es una herramienta muy interesante tanto en fascitis plantar como en neuroma de Morton, especialmente en fases dolorosas.
Tiene efecto analgésico y antiinflamatorio, ayudando a reducir el dolor sin técnicas invasivas.
Favorece la bioestimulación y la reparación de tejidos en la zona inflamada.
Es indoloro, rápido y compatible con terapia manual y ejercicio terapéutico.
En neuroma de Morton, la laserterapia se ha mostrado útil para mejorar el dolor y frenar la degeneración del nervio en algunos casos.
¿Y el pilates, la osteopatía, tDCS o la terapia sacro craneal? 🌿🤸♀️
Aunque la lesión está en el pie, la forma en que te mueves, tu postura y la mecánica global de tu cuerpo influyen mucho en la aparición y mantenimiento del dolor.
Osteopatía: útil para ajustar la mecánica global (tobillo, rodilla, cadera, pelvis, columna), mejorando la distribución de cargas en la marcha y la carrera.
Pilates terapéutico: ayuda a mejorar la estabilidad lumbopélvica, la alineación y el patrón de apoyo, lo que reduce sobrecargas repetidas en el pie a medio y largo plazo.
Terapia sacro craneal: puede ser un complemento en casos de dolor crónico y sensibilización, ayudando a relajar el sistema nervioso y la tensión muscular global.
Neuromodulación tDCS: reservada para casos de dolor crónico muy persistente y sensibilización central, como apoyo al resto del tratamiento.
Estas terapias no sustituyen al tratamiento local del pie, pero encajan bien como parte de un enfoque global que busca que el problema no se repita.
¿Cuándo es necesaria la valoración traumatológica? 🩻
En fascitis plantar o neuroma de Morton que no responden al tratamiento conservador, o en casos muy incapacitantes, la coordinación con traumatología es clave.
Fascitis plantar: se puede valorar la realización de infiltraciones u otras técnicas más invasivas en casos rebeldes.
Neuroma de Morton: traumatología puede indicar infiltraciones con corticoides o, en última instancia, cirugía de descompresión o extirpación del neuroma.
En Fisioterapia de los Ríos te acompañamos en todo el proceso y, si es necesario, coordinamos contigo y con tu especialista para que el plan sea coherente y seguro.
Nuestro enfoque en Fisioterapia de los Ríos 👨⚕️👩⚕️
En Fisioterapia de los Ríos, en Mijas Costa, abordamos la fascitis plantar y el neuroma de Morton con una combinación de:
Valoración detallada de tu pisada, calzado, actividad y antecedentes.
Fisioterapia avanzada, terapia manual y ejercicio terapéutico específico para tu caso.
Tecnología de última generación: láser de alta intensidad BTL y ondas de choque focales (especialmente en fascitis plantar crónica).
Enfoque global del cuerpo con osteopatía y pilates terapéutico para prevenir recaídas.
Nuestro objetivo no es solo quitarte el dolor, sino ayudarte a volver a caminar, correr o trabajar sin miedo a que el problema vuelva.
Vuelve a caminar sin dolor 📞
Si tienes dolor en el talón o en la parte delantera del pie, y sospechas de fascitis plantar o neuroma de Morton, no lo dejes pasar.
En Fisioterapia de los Ríos podemos ayudarte con un tratamiento personalizado y basado en la evidencia.
📍 Estamos en Mijas Costa.
📞 Citas y consultas: 673 333 222
Llámanos o escríbenos por WhatsApp y te orientamos sobre el mejor tratamiento para tu caso.
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