La capsulitis adhesiva (hombro congelado u hombro rígido doloroso) se caracteriza por la aparición espontánea de dolor en el hombro acompañado de rigidez progresiva y discapacidad. Por lo general, es autolimitado, pero a menudo tiene un curso prolongado de dos a tres años.

Este cuadro clínico se considera autolimitado siendo su evolución de 6 a 18 meses y aunque la recuperación es la regla, puede quedar cierta rigidez residual sobre todo en la rotación externa. Su evolución clásicamente se considera en tres fases.

-Fase dolorosa:
Afecta a la cintura escapular con irradiación por todo el miembro afecto, despierta al paciente por la noche y no cede con analgesia convencional ni con reposo del hombro. Puede durar de algunas semanas a meses.
-Fase de rigidez:
Esta afecta siempre a la rotación externa (peinarse), la flexión del hombro (coger un objeto de una estantería) y más tarde la rotación interna (abrocharse el sujetador) y la abducción (imposibilidad de separar el brazo). Llegando a producir un trastorno funcional serio y a veces invalidante para las actividades de la vida diaria. Su duración también es de varios meses.
-Fase de recuperación funcional:
La rigidez se vuelve indolora, cederá progresivamente y la exploración revela un aumento progresivo de la amplitud de los movimientos. Durará también unos meses.

Entre los procesos que pueden producir capsulitis adhesiva secundaria algunos son intrínsecos (enfermedades propias del hombro) y otros son extrínsecos (enfermedades locales de fuera del hombro) o sistémicas (enfermedades que afectan a todo el organismo).

  • Ejemplos de causas intrínsecas de capsulitis adhesiva secundaria serían:
  • Calcificaciones
  • Patología del manguito rotador
  • Patología del bíceps

Ejemplos de causas extrínsecas son aquellos estímulos nociceptivos externos al hombro pero que se reflejan en el hombro como:

  • Radiculopatías cervicales
  • Fracturas de húmero o clavícula, cáncer de mama o de la pared torácica
  • Accidentes cerebrovasculares.
  • Las causas sistémicas serían enfermedades como:
  • Diabetes
  • Trastornos del tiroides
  • Enfermedad cardiaca.

¿Como se trata el hombro congelado?

Son varios los tratamientos que se pueden realizar siempre será tu especialista quien decidirá a cuál será sometido, pero en la mayoría de casos se intentará solucionar con fisioterapia u osteopatía, a continuación, detallamos los tratamientos:

  • Fisioterapia. Es el tratamiento principal.
  • Toma de antinflamatorios.
  • Inyección de antinflamatorios y/o corticoides en el interior de la articulación. Lo que coloquialmente llamamos filtraciones.
  • Inyección forzada de contraste en el interior de la articulación para aumentar el tamaño de la cavidad articular al romper adherencias.
  • Como último recurso se acude a la cirugía para intentar la movilización del hombro, o la cirugía mediante artroscopia retirando las adherencias alrededor de la articulación.

En nuestra clínica de fisioterapia y osteopatía en Mijas-Fuengirola, tratamos este tipo de lesión de hombro congelado con fisioterapia y osteopatía, no dude en ponerse en contacto con nosotros para poder recibir un asesoramiento personalizado, para poder solucionar su problema de manera más eficaz.